Папилломавирус человека

Папилломавирус человека (ВПЧ) – это группа вирусов, которые вызывают изменения в клетках кожных покровов и слизистых оболочек, выражаясь бородавками или кондиломами. На сегодняшний день медицине известно более 600 штаммов папилломовируса человека.

Виды

Папилломовирус человека условно делят на три группы:

• неонкогенные папилломовирусы;

• папилломовирусы с низким онкогенным риском;

• папилломовирусы с высоким онкогенным риском.

Папилломовирус развивается поэтапно:

• Инкубационный период длится от 2 недель до нескольких лет. Его активация и перерождение в первую стадию обусловлено воздействием на организм различных факторов.

• Первый этап – бессимптомный. Папилломовирус человека не проявляет себя ни визуально, ни внутренне.

• Второй этап – появление кондилом. Новообразования небольшого размера, разного цвета, поражают кожу, чаще – слизистые оболочки половых органов, гортани, полости рта.

• Третий этап – называется предраковым состоянием или карциномой. У женщины этот этап характеризуется раком шейки матки, вульвы, влагалища, у мужчин – раком полового члена.

Причины

Причинами папилломовируса является контакт с носителем или использованием его личных вещей:

• половым путем при незащищенном половом акте, в том числе оральный и анальный секс;

• через кожные покровы, целостность которых нарушена, при контакте с носителем вируса;

• бытовым путем в общественных местах (сауне, бассейне), салонах через недостаточно хорошо обработанные инструменты;

• самозаражение во время депиляции, бритья;

• заражение в родильных домах, прочих медицинских учреждениях.

Заражение паппиломовирусом младенца во время родовой деятельности в дальнейшем грозит возникновением ларингеального папилломатоза и аногенитпльных бородавок.

Симптомы

Проявление папилломовируса человека зависит от его типа.

• Бородавки – безболезненные круглые образования на коже разного размера и формы. Чаще всего они появляются на ладонях и подошвах, крайне редко на других участках тела. Бородавки вызываются папилломовирусом человека1-4 типа.

• Остроконечные кондиломы – подвид бородавок с неровными краями, поражающие исключительно слизистые оболочки. Чаще они локализуются на половых органах, реже – на мочевом пузыре, в полости рта, глотке. Вызываются вирусом 6 и 11 типа.

• Бовеноидный папулез вызывается ВПЧ типа 16,18,31,33. Выражается этот тип папилломовируса человека высыпаниями на кожных покровах в виде бородавок темно-коричневого цвета. Чаще поражает мужские половые органы.

• Болезнь Боуэна – исключительно мужская патология, проявляется влажной бляшкой красного цвета с ровными краями, приподнятой над кожей полового члена.

Диагностика

При проявлении симптомов папилломовируса человека на руках, ступнях и прочих кожных покровах необходимо записаться на консультацию к врачу дермовенерологу. Если папилломовирус проявляется на половых органах, дополнительно нужна консультация врача гинеколога и уролога.

Диагностика папилломовируса человека заключается в следующем:

• клинический осмотр бородавок, папиллом;

• кольпоскопия;

• биопсия;

• цитология мазков;

• гистологическое исследование тканей;

• типирование вируса с помощью ПЦР;

• исследование пациента на заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение

Попадая в организм один раз, папилломовирус человека остается в нем навсегда. Дермовенерологи и хирурги лечат не сам вирус, а его последствия, а именно – бородавки, кондиломы, атипичные клетки.

Бородавки и кондиломы удаляются несколькими способами:

• хирургическое удаление;

• электрокоагуляция;

• углекислотная или неодимовая лазерокоагуляция;

• криодеструкция жидким азотом.

Из медикаментозных средств назначают противовирусные препараты и средства, укрепляющие иммунитет.

Профилактика

Профилактикой папилломовируса человека является:

• защищенный половой акт;

• постоянный половой партнер;

• личная гигиена в общественных местах;

• вакцинация против типов 16,18 33 и 45 (церварикс) и 6 и 11 (гардасил).